
喘息は、
気道が慢性的に炎症を起こしているため、
せきや喘鳴(ゼイゼイ)を伴う
呼吸困難発作を繰り返す病気です。
基本的な薬の使い方は
赤ちゃんの時とあまり変わりませんが、
吸入ステロイドなどは
使える薬の種類が増えてきます。
また、どんな薬を使うのかは、
子供の年齢や重症度などによって違いますね。
この記事では
お母さんの不安や疑問、気ががりにお答えします。
毎日の生活にお役立てください。
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毎日の吸入や飲み薬が欠かせません
2才から5才の長期管理は、
吸入ステロイド剤など
使える薬の種類も増え、
赤ちゃん(2才未満)とは少し違ってきます。
喘息発作を予防するには、
長期管理は欠かせませんし、
長期管理をしていると
「みかけの」症状は軽くなっていきますが、
それは長期管理の効果であって、
薬を飲まなかったら、
発作を起こしたり、
症状が悪くなったりします。
主治医と相談しながら、
環境整備と長期管理をきちんとやってください!
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肌トラブルが起こってからのアフターケアではなく、
肌トラブル対策としてのビフォアケアが大切です。
ステップ1の治療
基本治療
喘息発作を年に数回起こす程度のときは、
発作のときに
発作を抑える治療をします。
追加治療
月に1回以上起こすときは、
ロリコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬や
DSCGの吸入、
もしくは両方を行います。
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ステップ2の治療
基本治療
ロイコトリエン受容体の飲み薬
DSCGの吸入、
吸入ステロイドのいずれかを使います。
吸入ステロイド薬は、
気道の炎症を抑え、
肺機能もよくなるので、長期管理の根幹です。
追加治療
テオフィリン徐放製剤を飲みます。
テオフィリン徐放製剤とは、
気管拡張作用、抗炎症作用があり、
効果が長持ちします。
でも、
かぜなどウィルスに感染して
熱を出したときに薬を飲むと、
血中濃度が高くなり、
副作用が出やすくなります。
ご注意ください。
ステップ3の治療
基本治療
吸入ステロイドを使います。
(ステップ2とは薬の濃度が違います)
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追加治療
ロイコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬、
DSCGの吸入、
β2刺激薬(飲み薬、貼り薬)、
デオフィリン徐放性剤の
どれかひとつ、もしくは
いくつか組み合わせて使います。
β2刺激剤は
気管支拡張作用があるので、
発作のときに短期間服用します。
抗炎症作用はないので、
長期管理では、
吸入ステロイド薬と併用するのが原則です。
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ステップ4の治療
基本治療
吸引ステロイド薬(ステップ3とは薬の濃度が違います)に、
ロイコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬か、
DSCGの吸入、
長時間作用性β2刺激薬(飲み薬、貼り薬、吸入)、
テオフィリン徐放製剤の
1つもしくは複数を組み合わせます。
でも、
β2刺激薬は症状がコントロールされたら、
中止するのが基本です。
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最後に
長期管理は、
喘息発作を予防するために
普段から薬の吸入や
内服を続ける治療法です。
長期管理の目標は、
夜眠れる、
保育園や幼稚園、学校を欠席しない、
外遊びやスポーツができる
肺機能がよくなる、
ピークフロー値が安定する、など
喘息のない子と同じように、
日常生活を送れるようになることですね。
今は本当に大変ですが頑張ってください。
お子さんに愛情たっぷりの子育てお母さん♪
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