気管支喘息の発作レベル!薬がないときの受診の目安とは?

健康の知恵

喘息は、
気道が慢性的に炎症を起こしているため、

せきや喘鳴(ゼイゼイ)を伴う
呼吸困難発作を繰り返す病気です。

治療するのにけっこう時間がかかるし、
炎症も一進一退なので、

お母さんの不安や疑問、
迷うことなどがどんどん溜まってきますいよね!

この記事では、
実生活に即した情報をお伝えしますので、

毎日の生活にお役立てください。

 
 



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小発作

ゼイゼイいいながら咳が続きます。

呼吸するときに苦しそうな表情はほとんどありません。

軽い陥没呼吸を伴うこともあります。

発作のために眠れないということもなく、
食欲にも変わりはありません。

機嫌がすこし悪くなるということがあります。

呼吸がやや速くピークフロー値は、

普段の60%以上です。

↓ ↓ ↓

かかりつけ医を受診(夜なら翌朝でも可)

発作が悪化するときはすぐに受診を。

ピークフローとは、
力いっぱい息をはき出したときの息の速さ(速度)の最大値のこと。

つまり、はく息の“瞬間最大風速”です。

このピークフローの値を測ることで、
息苦しさや発作のあるなしにかかわらず、

気管支の状態を客観的に知ることができ、
医師にとっては治療方針の確認、患者側にとっては日常管理の指針になります。

 
 



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中発作

明らかな喘鳴があり、
息を吐く時間が長くなります。

陥没呼吸が見られ、呼吸困難を伴います。

発作によって睡眠が中断され、

おっぱいやミルクののみが悪くなったり、
食事を食べたがらなくなります。

不機嫌な様子でぐずぐずし、

2才のころからは、
話しづらそうな様子や、
歩くのがおっくうという様子が見えます。

呼吸数は増え、
ピークフロー値普段の30~60%です。

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すぐに受診を。

 




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大発作

呼吸のたびに肩を大きく動かしたり、
小鼻をふくらませたりする鼻翼呼吸、
陥没呼吸がはっきりしてきます。

呼吸困難がひどく、
話すのも辛そうにします。

おっぱいやみるくはほとんど飲めず、
食事も食べません。

さらに症状が進むと、
唇が紫色になったり、

苦しそうに顔をゆがめたり、
唸り声を上げたり、

冷や汗をかくこともあります。

呼吸数は増え、
ピークフロー値普段の30%以下です。

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呼吸不全

明らかな
呼吸困難、唇やつめのチアノーゼ

ひどくなります。

ヒューヒューゼイゼイが逆に小さくなり、
うんちやおしっこを漏らすこともあります。

また、意識レベルが低下したら要注意。

喘息死の一歩手前です。

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救急車を呼んで、一刻も早く受診を!

 
 



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最後に

生後2才ころまでの乳幼児は、
気道が狭く、

また、気管支の平滑筋の働きも不十分なため、
ちょっとした刺激で痰が出ると

狭い気管にからまって、
喘息が聞こえることがありますが、

成長とともに治ることが多いのです。

しかし、なかには、
生まれつきの病気のために
喘息が続くこともあります。

お子さんの喘息が気になる時は、
かかりつけ医に相談しましょうね。

今は本当に大変ですが頑張ってください。

 

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