気管支喘息の血液検査、皮膚テストと呼吸機能検査とは?

健康の知恵

喘息は、
気道が慢性的に炎症を起こしているため、

せきや喘鳴(ゼイゼイ)を伴う
呼吸困難発作を繰り返す病気です。

治療するのにけっこう時間がかかるし、
炎症も一進一退なので、

お母さんの不安や疑問、
迷うことなどがどんどん溜まってきますいよね!

血液検査や皮膚テストでアレルギーの関与、

呼吸機能検査などで発作の程度を調べます。

この記事では、
実生活に即した情報をお伝えしますので、

毎日の生活にお役立てください。

 
 



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血液検査と皮膚テスト

赤ちゃんや子どもは成長過程で
アレルゲン(原因物質)が変わってくることもあるので、

赤ちゃんのときにアトピー性皮膚炎で検査を受けていても
再度検査をすることがあります。

卵や牛乳に対する食物アレルギーが陽性で、
ダニやほこりは陰性であったとしても、

1才を過ぎると
ダニやほこりが陽性になり、

さらにおおきくなると逆に
卵や牛乳が陰性になるということもあります。

 

血液検査

アトピー素因を持っているかどうかわかります。

総IgE値が1才で130単位以上あると、

アトピー素因があると言えます。

 

 



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血中抗原特異IgE抗体検査

どのアレルゲンに対して、
どのくらいのIgEを作っているのかを示します。

アトピー素因があると、
アレルゲンに対してIgE抗体が作られやすくなります。

このIgE抗体が悪さして、
喘息など、さまざまなアレルギー症状があらわれるのですね。

とくに喘息は、
吸引性アレルゲンが原因のことが多いので、

ダニやハウスダスト、カビ、猫や犬のふけについて
調べることが多いのです。

 

 

皮膚テスト

アレルゲンによって、
どれくらい皮膚が腫れているのかをみると、

どのアレルゲンに対して
IgE抗体を作っているのかがわかります。

 

 
 



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発作の重症度や呼吸状態を知るためには?

喘息や発作のとき、
呼吸が苦しそうなのはわかっても、

どの程度肺が働いているか
客観的に診断するには、

呼吸機能検査が必要です。

また、喘息の子どもは、
普段の呼吸機能を調べておくと

発作予防の治療の参考にもなりますよ。

ただ、

呼吸機能検査は、
言葉が分かる幼児期後半から
だんだんできるようになり、

信頼性があるデータは
6才以上でないと取ることができません。

だから、
赤ちゃんにはできないものもあるのですね。

 

パルスオキシメーター

発作時の症状の重さがわかります。

測定端子がついた布製のベルトを
指先に巻くだけで、

血液中の酸素飽和度が図れます。

赤ちゃんでも検査できます。

乳幼児でも簡単に検査できるため、
発作時に行われます。

発作で酸素吸入が必要なときは、
パルスオキシメーターの数値を参考にして
治療がおこなわれます。

 



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ピークフロー検査

息を吐き出すときの最大流量によって
気管支がどの程度細くなっているのか、

毎日、ピークフローを吹いて
喘息日記に記録しておきます。

簡単に出来て、
体にも負担が掛からないために

自宅でも測定できます。

でも、

 

できるようになるのは、
「勢いよく息を吹いて」の指示が分かるようになる

小学生になるころからでしょう!

 
 



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とくに大発作のときなどは!

呼吸のたびに肩を大きく動かしたり、
小鼻をふくらませたりする鼻翼呼吸、
陥没呼吸がはっきりしてきます。

呼吸困難がひどく、
話すのも辛そうにします。

おっぱいやみるくはほとんど飲めず、
食事も食べません。

さらに症状が進むと、
唇が紫色になったり、

苦しそうに顔をゆがめたり、
唸り声を上げたり、

冷や汗をかくこともあります。

呼吸数は増え、
ピークフロー値は普段の30%以下です。

すぐに受診をするようにしてください!

 



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最後に

生後2才ころまでの乳幼児は、
気道が狭く、

また、
気管支の平滑筋の働きも不十分なため、
ちょっとした刺激で痰が出ると

狭い気管にからまって、
喘息が聞こえることがありますが、

成長とともに治ることが多いのです。

しかし、なかには、
生まれつきの病気のために
喘息が続くこともあります。

お子さんの喘息が気になる時は、
かかりつけ医に相談しましょうね。

今は本当に大変ですが頑張ってください。

 
 



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