喘息は、
気道が慢性的に炎症を起こしているため、
せきや喘鳴（ゼイゼイ）を伴う
呼吸困難発作を繰り返す病気です。
飲み薬や塗り薬、
吸入といろいろありますが、
使い方を間違えると効果もでません。
また、どんな薬を使うのかは、
子供の年齢や重症度などによって違いますね。
この記事では
お母さんの不安や疑問、気ががりにお答えします。
毎日の生活にお役立てください。
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赤ちゃんには発作予防の治療が大切です
2才未満の赤ちゃんは、
発作の頻度は低くても
いきなり重い発作を起こすことがあります。
月1回以上発作があれば、
長期管理の薬物療法を始めます。
喘息の発作を予防することで、
気道の炎症の発作を防ぎます。
赤ちゃんの場合、
ピークフロー検査などで
呼吸機能を検査することができないので、
ある程度の経緯を見ないと
よくなっているかどうかを判断しにくいものです。
長期管理を始めて、
1ヶ月くらいたっても
発作の回数が減らないときは、
かかりつけ医に相談して、
アレルギー専門医を紹介してもらうことも
ひとつの方法です。
また、症状が目立たないからといって
薬をやめてはいけません。
やめると発作が再び起きることがあります。
発作がコントロールできないときは、
薬の飲ませ方や
吸入のやり方がきちんと出来ているか、
確認します。
わからないときはかかりつけ医に相談しましょう！
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ステップ1の治療
基本治療
喘息発作を年に数回起こす程度のときは、
普段は喘息薬は使わず、
発作のときに治療をします。
追加治療
月に1回以上起こすときは、
ロリコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬や
ＤＳＣＧの吸入、
もしくは両方を行います。
赤ちゃんは、
かぜなどのウィルス感染で
喘息を引き起こすことが多いので、
症状が軽くなり、肺機能がよくなる
ロイコトリエン受容体拮抗薬（オノン、シングレアなど）が
よく使われます。
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ステップ2の治療
基本治療
ロイコトリエン受容体の飲み薬
ＤＳＣＧの吸入、
もしくはその両方を行います。
追加治療
吸引ステロイド薬を毎日行います。
吸引ステロイド薬は、
直接気道に届き、
気道の炎症を抑えます。
肺機能もよくなり、
本人も呼吸が楽になります。
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ステップ3の治療
基本治療
吸入ステロイドを使います。
（ステップ2とは薬の濃度が違います）
追加治療
ロイコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬、
ＤＳＣＧの吸入、
β2刺激薬（飲み薬、貼り薬）、
デオフィリン徐放性剤の
どれかひとつ、もしくは
いくつか組み合わせて使います。
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ステップ4の治療
基本治療
吸引ステロイド薬（ステップ3とは薬の濃度が違います）に、
ロイコトリエン受容体拮抗薬の飲み薬か、
ＤＳＣＧの吸入、
もしくは両方を使います。
追加治療
β2刺激薬（飲み薬、貼り薬）や
デオフィリン徐放性剤を追加します。
β2刺激薬は症状がコントロールされたら、
中止するのが基本です。
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最後に
長期管理は、
喘息発作を予防するために
普段から薬の吸入や
内服を続ける治療法です。
赤ちゃんの吸入は
ネプライザーを使います。
吸入は薬を微粒子にして
のどに吹き付けます。
ネプライザーは電動で
薬が噴射される吸入器。
口を開けていれば自然に出来るので
赤ちゃんでも使えますよ！
ちなみに
赤ちゃんの吸入に使う薬は
ＤＳＣＧや吸入ステロイド薬ですよ。
今は本当に大変ですが頑張ってください。
お子さんに愛情たっぷりの子育てお母さん♪
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