気管支は、吸ったり吐いたりする空気の通り道。
つまり気道ですね。
ぜんそくは気道が狭くなり、
息が苦しくなる発作をくり返す病気。
ぜんそく発作の程度は三段階に分けられます。
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発作の程度と対応
低年齢の子どもほど、
発作が起きているかどうかの判断や、
発作の程度を見定めるのは、
難しいものですね。
子どものようすをよくみて
対応しましょう！
小発作
・せきや鼻水が出る
・ヒューヒュー、ゼイゼイという呼吸音（喘鳴）がする。
・呼吸数が少し増えている
・少しきげんがわるい
対応
安静にさせ、発作止めの薬を使って落ち着かせる。
たびたび発作がおこるようなら、
次回の予約日より早めに受診。
子どもは、
こんこんせきをしながらでも、
遊ぶことができる！
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喘息発作は進行が早い！
乳幼児は、
かぜをひいただけでもゼイゼイしがち。
けれど、何度も繰り返し、
息苦しさもあるようでしたら、
喘息かもしれません。
子どもの気管支は細く、
もともと気道が狭いため、
ちょっとした刺激で気道がふさがり、
急速に症状が悪化していくことがあります。
軽くゼイゼイする程度の発作でも、
すばやい対応が必要です。
発作時には息がしにくくなるため、
吸う息より吐く息のほうが長くなる呼吸延長がみられます。
また、息を吸うときに、
のどの下や鎖骨の上などが
引っ込むような陥没呼吸がみられる場合は、
症状が悪化しているサインです。
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大人が気づくことが重要です！
ちいさな子どもは息苦しさを言葉で訴えられません。
発作が起きているのか、
症状の程度はどれくらいか、
子どものようすから大人が判断します。
きげん
生活の状態
呼吸数
呼吸の仕方
チアノーゼ
意識
中発作
・せきが強く出る
・せきとともに吐く、ヒューヒュー、ゼイゼイが明らか
・呼吸延長がある
・呼吸数が増えている
・横にすると苦しがる
・きげんがわるく、ミルクの飲みが悪い
対応は、
すぐに発作度目の薬をしたり飲ませたりする。
改善しなければもう一度。
それでも落ち着かなければ救急外来を受診。
大発作
・ヒューヒュー、ゼイゼイが激しい。
ただし、機動がふさがってしまうと、
音が止むので、当注意。
・息をするときに前かがみになったり、
体を動かしたりする。
・呼吸延期が明らか
・言葉が途切れがちになる
・苦しいそうな表情で、うめき声を上げる。
・冷や汗をかき、息苦しさから暴れまわる。
・唇が青くなる（チアノーゼ）、ぐったりする。
対応は、
すぐに発作止めの薬を
吸入したり飲ませたりすると同時に、
急いで救急外来を受診する。
症状が重ければ救急車を呼ぶ。
前かがみになったまま、
苦しそうにうめき声をもらしている。
これ以上の発作は、
「呼吸不全」で危険な状態です！！！
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